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引言
过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病,它会影响我们的生活质量和工作效率,甚至可能导致更严重的并发症,如哮喘、鼻窦炎、中耳炎等。那么,什么是过敏性鼻炎?它是怎么引起的?它有哪些典型的症状?我们又该如何预防和治疗呢?本文将为您解答这些问题,让您更好地了解和应对这种常见的过敏性疾病。
什么是过敏性鼻炎?
过敏性皇炎,又称为变应性皇炎、皇敏感、于草热、花粉热或花粉症,是指量腔粘膜对空气中的某些物质(
称为过敏原
)产生异常的免疫反应,导致量腔发炎和出现一系列不适的症状。过敏性皇炎可以分为季节性和常年性两种类型,根据不同的过敏原和发作时间而有所区别。季节性过敏性皇炎主要是由花粉、真菌抱子等引起的,在春夏秋三季发作较多:常年性过敏性皇炎主要是由尘蛾、动物毛发、灰尘等引起的,在全年都可能发作。
过敏性鼻炎是怎么引起的?
过敏性皇炎的发生与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有关。首先,遗传因素决定了一个人是否县有过敏体质,也就是是否容易对某些物质产生过敏反应。如果一个人的父母或近亲有过敏性疾病(
如喘、湿疹等
),那么他或她患上过敏性皇炎的风险就会增加。其次,环境因素影响了一个人接触到过敏原的机会和程度。如果一个人生活在空气污染严重、花粉多飞、动物多养或卫生条件差的地方,那么他或她就更容易吸入或接触到过敏原,并目刺激程度也更强“。最后,变应原是引发过敏反应的直接原因。变应原是指能够激活机体免疫系统并产生过敏反应的物质,它们可以是天然的或人工的,可以是有机的或无机的,可以是生物的或非生物的。常见的变应原有花粉、真菌抱子、尘蛾、动物毛发、灰尘、烟露、香水、化妆品、食物、药物等。
当一个人吸入或接触到变应原时,如果他或她具有过敏体质,那么他或她的免疫系统就会认为这些变应原是有害的入侵者,从而产生一种叫做免疫球蛋白E(
)的抗体,与变应原结合,并且激活一种叫做肥大细胞的免疫细胞。肥大细胞在被激活后,就会释放出一些能够引起发炎反应的化学物质,如组织胺、白三烯等。这些化学物质会导致鼻腔粘膜血管扩张、渗出和水肿,从而引起鼻痒、喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等过敏性症状。
过敏性鼻炎有哪些典型的症状?
过敏性鼻炎的症状主要有以下四个方面:
鼻部症状:包括鼻痒、喷嚏、流清鼻涕和鼻塞。这些症状通常在接触到过敏原后的几分钟内出现,有时会呈阵发性或持续性,多在早晨或晚上发作,或者在换季时加重。鼻塞会影响呼吸和嗅觉,甚至导致打鼾和失眠。流清鼻涕会刺激咽喉,引起咳嗽和喉咙不适。喷嚏会影响说话和工作,甚至导致头晕和恶心。鼻痒会使人不断用手指或手掌擦鼻子,形成一种特殊的姿势,称为“过敏性仪容”。
眼部症状:包括眼睛红肿、眼睛痒、流眼泪和对光敏感。这些症状通常伴随着鼻部症状出现,称为过敏性结膜炎。眼部症状会影响视力和外观,甚至导致角膜损伤和视力下降。
耳部症状:包括耳朵胀满、耳朵痒和听力下降。这些症状通常是由于鼻塞造成的中耳通气不良所致,称为过敏性中耳炎。耳部症状会影响平衡和听觉,甚至导致中耳感染和听力丧失。
全身性症状:包括头痛、乏力、易怒和抑郁。这些症
状通常是由于过敏反应影响了神经系统和内分泌系统所致,称为过敏性神经内分泌综合征。全身性症状会影响情绪和认知,甚至导致学习和记忆障碍。
过敏性鼻炎的症状并不一定都是过敏性的,也可能是其他原因引起的,如感冒、鼻窦炎、鼻息肉等。因此,需要根据病史、体征和实验室检查来进行鉴别诊断。一般来说,过敏性鼻炎的症状与过敏原的接触有明显的关联,持续时间较长,不伴有发热和全身不适,而且有过敏性疾病的家族史或个人史。
过敏性鼻炎如何预防和治疗?
过敏性鼻炎目前还没有根治的方法,但可以通过以下几个方面来预防和控制:
避免或减少接触过敏原:这是预防和治疗过敏性鼻炎的最重要和最有效的措施。首先,要了解自己对哪些物质过敏,可以通过皮肤试验或血清学检查来确定。其次,要尽量避免或减少接触这些物质,比如在花粉飞扬的季节少出门或戴口罩,保持室内空气清洁和通风,定期清洁床上用品和衣物,避免养宠物或接触动物毛发,避免使用香水或化妆品等。
使用药物治疗:药物治疗主要是为了缓解过敏性鼻炎的症状,改善生活质量和工作效率,防止并发症的发生。常用的药物有以下几类:
鼻用皮质类固醇:这是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物,它可以抑制鼻腔粘膜的发炎反应,减轻鼻塞、流涕、喷嚏等症状。它需要长期使用才能发挥效果,一般在开始使用后一周内见效,停用后一周内失效。它的副作用较少,主要有鼻出血、鼻干、咽喉不适等。常用的鼻用皮质类固醇有布地奈德、氟替卡松、妥布霉素等。
口服或鼻用抗组织胺药:这是治疗过敏性鼻炎最常用的药物,它可以阻断组织胺对受体的作用,从而减轻鼻痒、喷嚏、流涕等症状。它需要在接触过敏原前或刚接触后使用才能发挥效果,停用后立即失效。它的副作用主要有嗜睡、口干、心慌等。常用的抗组织胺药有西替利嗪、氯雷他定、非那根等。
肥大细胞膜稳定剂:这是一种预防性的药物,它可以阻止肥大细胞释放导致过敏反应的化学物质,从而减少过敏性鼻炎的发作。它需要在接触过敏原前使用才能发挥效果,停用后立即失效。它的副作用较少,主要有鼻刺激、咽喉不适等。常用的肥大细胞膜稳定剂有色甘酸钠、奈多卡司等。
白三烯受体拮抗剂:这是一种新型的药物,它可以阻断白三烯对受体的作用,从而抑制鼻腔粘膜的发炎反应,减轻鼻塞、流涕、喷嚏等症状。它需要长期使用才能发挥效果,一般在开始使用后几天内见效,停用后几天内失效。它的副作用较少,主要有头痛、恶心、腹泻等。常用的白三烯受体拮抗剂有蒙特鲁卡斯特、扎鲁司特等。
接受过敏原免疫治疗:过敏原免疫治疗是一种根治性的治疗方法,它可以通过逐渐增加过敏原的剂量和频率,使机体对过敏原产生耐受性,从而减少或消除过敏反应。它需要在专业医生的指导下进行,一般分为递增期和维持期两个阶段。递增期是指每隔几天或几周注射或含服一次过敏原,每次增加剂量,直到达到最大耐受量;维持期是指每隔几个月注射或含服一次过敏原,保持最大耐受量,直到治疗结束。过敏原免疫治疗的效果通常在开始后6个月至1年内出现,治疗时间一般为3至5年。它的副作用主要有局部红肿、全身性过敏反应等。常用的过敏原免疫治疗有注射式和舌下式两种方式。
结论
过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道过敏性疾病,它会给我们的生活和工作带来不便和困扰,甚至危及我们的健康和安全。因此,我们应该及时了解和诊断自己是否患有过敏性鼻炎,并采取有效的预防和治疗措施,以减轻或消除过敏性鼻炎对我们的影响。同时,我们也应该关注自己的生活环境和习惯,避免或减少接触可能引起过敏反应的物质,保持良好的心理状态和身体素质,提高自身对过敏原的抵抗力。