牙齿长歪,并不少见,但是长到鼻子里去,却十分罕见。近日,常州二院收治了一位15岁的小伙子,他的鼻窦里竟然长出了一颗牙。
小伙子王某今年刚参加完中考,大概在一个月以前,他突然觉得左脸有些胀痛,脸颊也肿了起来,连吃东西的时候都很疼。趁着中考结束,家长带着他到医院做了检查。检查结果把他和家长都惊呆了:
CT结果显示,小王的左侧上颌窦中有一个囊肿,囊肿里面包着一颗跟牙齿一样的东西。
常州二院耳鼻咽喉科主任吴坚介绍说:“上颌窦属于鼻窦的一部分,位于眶底下方,为上颌骨内隐藏的空腔,和鼻腔相通。通过影像学检查,我们高度怀疑小王存在异位牙同时伴发含牙囊肿,通过鼻腔内窥镜手术技术,我们验证了术前诊断,并将这颗长得异常完整坚固的牙齿完整取出,交还了患者。”
“小王的这颗牙,在医学上叫做‘异位牙’,也就是牙齿‘迷路’跑偏长错了地方。通过影像学左右对比分析,我们判断它应该是一颗智齿。”吴坚解释道,“异位牙的产生原因有很多,一般是和患者牙齿发育过程当中受到的外伤、炎症,或者先天牙齿发育异常有关。异位牙发生于口腔相对常见,但长到鼻窦里去还是非常少见的。”
吴坚表示,鼻窦中的含牙囊肿生长缓慢,一般很难发现,但是如果长期不移除,会压迫周围结构或继发性感染,从而出现明显的临床症状。小王就是因为诱发了牙源性鼻窦炎,导致面部疼痛的同时,出现两侧颜面部不对称,这才发现了异位牙。幸运的是,经过手术处理,问题及时解决。
目前,小伙子已顺利出院。
吴坚提醒
,左右两侧同名牙一般成对萌出,如果在牙齿发育过程中出现了明显的不对称发育情况,最好及时到口腔科检查一下,以便预先发现问题,及时处理。