鉴于过敏性疾病的全球高发,从2005年起,每年的7月8日为“世界过敏性疾病日”,旨在提高公众对过敏性疾病的认知,并倡导过敏的精准诊断和预防管理。
什么是过敏?
过敏反应是指由机体免疫诱导、反复出现的一种高敏反应,通常表现为机体再次接触相同过敏原后,出现局部组织器官或全身的免疫反应。
在医学上,过敏虽然不能根治,但可防可控,关键在于这个“防”字,
防住过敏原,过敏就可控
常见的过敏表现
常见过敏原有哪些?
过敏原是指能够诱发机体出现过敏反应的一类物质,医学上又称之为变应原或致敏原。有研究显示,多达80%的过敏患者表现出对多种过敏原过敏,每个患者平均过敏原数量为3种。临床上,常常把过敏原分为
吸入性过敏原和食入性过敏原
吸入性过敏原
根据引起过敏反应的时间特点分为常年性和季节性。
常年性
主要以室内过敏原为主,如
尘螨、霉菌、动物皮毛屑、蟑螂
等;
季节性
主要以
植物花粉
为主,发病时间呈明显的季节特点。
食入性过敏原
常见引起过敏的食物包括
鸡蛋、牛奶、花生、小麦、鱼、大豆、虾蟹以及坚果
等,以上8种食物过敏原大约导致
的食物过敏。
常见的吸入和食入性过敏原
找准过敏原是预防的前提
目前临床检测过敏原的方法主要分为
体内检查及体外检查
体内检查的代表性试验为
皮肤点刺试验
,将过敏原制剂滴在患者前臂内侧皮肤上,用特制的点刺针在皮肤上做点状刺伤,使过敏物质与人体接触,阳性者可引发局部红晕或风团反应,从而找出过敏原。
血清特异性IgE检测是最常用的体外检查方法
,通过检测血清中某种过敏原特异性IgE水平,判断机体是否对该物质过敏。该检测方法
不受患者年龄、皮肤状况、用药状况、疾病状态和怀孕情况等限制,而且无需严重过敏性反应的预防措施,操作更加安全简便
临床上诊断过敏性疾病一定要密切结合临床症状和患者的病史来综合判断。过敏原特异性IgE结果阴性,可以很大程度上排除被测过敏原造成的过敏反应;
过敏原特异性IgE水平越高提示与临床过敏性疾病更相关,但与疾病严重程度无关。
血清过敏原特异性IgE浓度与临床症状关系
远离过敏原是预防的关键
尘螨过敏
要勤换洗床上用品,烘干暴晒;
霉菌过敏
要经常开窗通风,及时清理发霉的物品;
宠物皮毛屑过敏
应该尽量减少与宠物接触;
花粉过敏
在过敏季节减少出门,配戴口罩;
食物过敏
找到致敏食物,避免“祸从口入”。
参考文献
[3] 张长皓, 刘婷婷, 向莉, et al. 世界过敏组织关于IgE介导过敏反应的诊断及过敏反应其他相关检测方法立场文件解读(二)——体外检测 [J]. 中华实用儿科临床杂志, 2021, 36(06): 443-6.
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[6] 儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识 [J]. 中华儿科杂志, 2019, 03): 164-71.