导语:鼻窦黏液囊肿是由于鼻窦开口完全阻塞导致浆液性渗出和黏液性分泌物积聚而形成的,多发生在筛窦和额窦,蝶窦、上颌窦较少见。巨大的物体可以侵入眼眶和颅内。患病后,及时的进行就医检查,并接受良好的治疗。
一、患上这种病症的患者,其患病的病因和症状表现是什么?多数人不知道
(一)病因综述
多因素综合引起的囊肿,多认为是鼻窦自然开口完全阻塞,因各种原因引起炎症反应,窦腔粘膜腺管逐渐堵塞。
(二)根本原因
1、各种原因导致鼻窦自然开口受阻,如鼻腔及鼻窦的各种病变,解剖异常,术后引流口闭合瘢痕,创伤后骨痂增生,反应后外渗粘膜下疏松结缔组织等。
2、鼻窦粘膜腺体管口堵塞,黏液积聚。
(三)症状总述
小囊缩小并局限于鼻窦腔,可无任何不适,或伴有头痛。如果囊肿增大,鼻窦骨壁受压,眶内、颅内受压,则出现相应症状。如果继发性感染发展成脓囊肿,症状就会更加严重。
(四)特征症状
1、鼻子的表现:大部分是鼻塞,流涕,嗅觉减退。部分病人可出现脑脊液鼻漏。
2、眼睛的表现
囊肿侵犯眶内会出现眼球移位,流泪,复视,视觉障碍等眼部表现。有一部分病人的眼睑下垂,眼球固定,眼眶周围感觉障碍,视力下降或失明等眶尖综合征的表现。
3、面部表情
脸部突出主要表现为囊肿部位。鼻窦可分为筛窦、额窦、上颌窦和蝶窦,由于它们所处的位置不同,所以在病变时,隆起的位置也会有差异。通常情况下,筛窦囊肿的内眦部隆起,额窦囊肿的上颌囊肿的上颌囊肿的上颌囊肿的面颊部隆起。如果囊内有积脓,患处的皮肤会出现红、肿、发热、疼痛等症状。
4、其他症状
(1)头痛或者感觉不舒服。
(2)内分泌症状,如闭经、夫妻生活的欲望下降、尿崩。
(3)脓囊肿可伴有发热及全身不适。
二、患病后,需要及时的进行检查和治疗,避免病情加重
(一)预期检查
病人出现鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,头痛等相应症状,需及时就医。医师将建议患者进行局部穿刺、 CT鼻窦及鼻窦内窥镜检查以明确诊断。
(二)身体检查
触诊凸起表面光滑,乒乓球感或鸡蛋壳破裂感,一般无触痛。当骨吸收缺损出现时,它可以触及到缺损的骨边缘和柔软弹性囊肿。
(三)分析原理
根据病史、典型症状(如鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、局部皮肤肿胀等),再结合体格检查、鼻窦 CT、鼻窦内镜等辅助检查,可确诊鼻窦炎。
(四)处理原理
窦粘液囊肿的治疗应根据囊肿的部位和大小选择适当的治疗方法,无临床症状的窦粘液囊肿一般不需治疗。如果囊肿大或有局部压迫症状,应考虑手术治疗。感染的脓囊肿或合并感染者,可使用广谱抗生素治疗。
(五)手术治疗
鼻窦粘液脓肿主要采用囊肿全切或部分切除术,一般需用鼻内镜辅助。建立受累鼻窦或囊肿腔与鼻腔间永久、宽敞的引流通道。
1、额窦囊肿:前组筛房的切除,特别是额隐窝的彻底切除和额窦口的开放。
2、筛窦或额筛囊肿:切断筛房,打开额窦
3、蝶窦或蝶筛囊肿:切断筛房和开放蝶窦
(六)影像学检查
1、鼻窦X线检查:对于诊断不明确或怀疑有其他病灶的患者,可以提供定位和诊断。
2、鼻窦CT扫描
因其分辨率高,观察病灶更细致、更全面,对本病的诊断具有很好的参考价值。如果能够对鼻部进行CT检查,是能够很好的检查出身体病症的。
3、MRI检查:磁共振成像能很好地区分鼻窦内软组织和鼻液,有助于术前制定完整的手术方案。
4、其它检查
窦内检查:包括上颌窦,蝶窦,额窦内镜等。经鼻窦内窥镜检查,可发现部分鼻窦息肉,无脓性分泌物等。
三、患病后,除了治疗之外,还应该接受及时的治疗
(一)预后综述
病人在日常生活中要保持良好的心态,进行及时的治疗,还不能够忘记预后的重要性,若能够有良好的预后,我们的身体能够恢复的更快,很多的患者都是得益于良好的预后。
(二)生活管理
1、为病人家属提供舒适的生活环境,常开窗通风,保持空气新鲜,避免外界刺激。
2、患者在康复期应注意休息,保证充足的睡眠,减少机体消耗,促进机体恢复。
3、进行良好的锻炼,能有助于身体的健康,尤其是对于疾病的恢复是有非常好的帮助。
4、在平时的生活中,一定要多注意自己的生活卫生,经常打扫卫生。
(三)复诊通知
病人应该按照指示及时复查。在治疗之后,并不是这种病症就没有事情了,还需要我们进行及时的检查,来确定自己的病情是不是已经完全治疗了,这一点很少有人去重视,导致自己的病症总是反反复复。
(四)饮食调理
疾病通常不需要特殊的饮食。如在积极配合药物治疗的同时,适当进行饮食调理。良好的饮食调理,能够有助于我们的身体有更好的恢复。
(五)饮食禁忌
1、病人应该戒掉烟酒。
2、患病的病人,应该注意自己的饮食,少吃一些生冷的食物和辛辣的食物。
(六)防范措施
1、注意个人及周围环境的卫生,勤洗手,勤洗澡,勤漱口。
2、积极治疗原发病,如牙病等。
3、尽量避免锐物挖鼻,注意鼻腔卫生,定期清洗鼻腔。
4、养成定期锻炼的习惯,增强身体机能,提高免疫能力。
结语:患病之后,及时的检查能够更好的确定自己的病情,但是很多的患者并不是很注重这一点,在自己患病之后,如果病症不是很重,他们往往是忽视态度的,不少的患者都是这种心态,及时的检查真的是对自己好。