长春市儿童医院眼耳鼻喉科副主任李莉萍
过敏性鼻炎是比较难以治愈的一种鼻炎，治疗的时间比较久，而且容易复发，过敏性鼻炎没有根治的办法，但通过规范的药物治疗、必要时结合免疫治疗，可以得到有效控制。吉林名医第173期邀请了长春市儿童医院眼耳鼻喉科副主任李莉萍做客长春儿童健康交流2群(群号:422650423)答疑，现将答疑内容整理如下。
过敏性鼻炎怎么治疗?
网友百万负翁:7岁儿童，过敏性鼻炎，鼻子不通气，眼睛痒，春秋两季频繁。过敏原检测蒿类值最高，其余检测值都特别低，发病时用哪些药治疗?
李莉萍:过敏性疾病治疗的第一要求就是远离过敏原，建议规避过敏原的接触。具体用药需要阶段性治疗，从副作用小开始用起，逐级随访再增加或减少用药。
网友百万负翁:过敏性鼻炎除了远离过敏原外，发病时可以用开瑞坦和孟鲁司特钠咀嚼片么?有没有副作用?
李莉萍:发病时可以选择生理海水冲洗鼻腔，鼻腔用鼻防阻隔剂，如果不缓解需要加用鼻喷激素。过敏性鼻炎治疗需要按疗程，发病时可以应用抗过敏药物。孟鲁司特钠咀嚼片临床上发生副作用的比例比较低，目前看比较安全，但是有个案报道，所以如果您的孩子用药没有不良反应，吃两周没有问题，只要在用药期间密切观察就可以。
网友百万负翁:在家也接触不到蒿类的东西，也发病，白天好些，晚上严重。
李莉萍:说一下症状、目前用药以及用药的时间。
网友百万负翁:每天开瑞坦一次，夜间一片孟鲁司特钠咀嚼片。每天用生理海水鼻腔冲洗1-2次。开瑞坦用了5天左右，目前有缓解。
李莉萍:开瑞坦可以用到7天，如果症状有缓解可以加强局部用药，生理海水每天3-6次鼻腔冲洗，如果能买到鼻防阻隔剂可以应用。按照这个方法再用一周。如果症状没有变化需要加用鼻用激素。
网友百万负翁:不发病时除了不接触过敏原外，有别的预防办法吗?
李莉萍:增强体质，加强体育锻炼。
鼻防阻隔剂什么时候用?
网友艳艳:鼻防阻隔剂什么时候用?
李莉萍:鼻防阻隔剂的作用就是给鼻粘膜戴上口罩，避免接触过敏原，所以在过敏的时候，或者季节性过敏发病季节前就可以应用。
侧卧睡觉张嘴需要检查吗?
网友小斑马:我家孩子侧卧睡觉张嘴，平躺还好一些，平时不打呼噜，您帮忙看下什么问题?
李莉萍:正常情况平躺气道相对侧卧会更狭窄一些，如果孩子平躺可以闭口，就尽量平卧，没有打鼾憋气的症状随访观察就可以。
眼睛有黄色分泌物怎么办?
网友的的:宝宝6个月，从出生到现在，早上起来右侧眼睛就有黄色的分泌物，睁不开，用过托百士和泰利必妥 ，没有明显好转，现在怎么办?
李莉萍:建议到医院就诊，已经6个月，病程较长，抓紧时间确诊及治疗，可能是结膜炎、泪道阻塞，也可能同时有。
嗓子红有时候像有小白泡吃什么药?
网友红姐:孩子嗓子红，有时候还像有小白泡?出现白泡时候，没有咽痛、发热的症状。用点啥药呢?
李莉萍:如果没有症状，不一定是感染因素，就需要到医院检查一下有没有问题。
总揉耳朵怎么办?
网友微笑:宝宝10个月，像是耳朵痒，总揉耳朵，该怎么办?
李莉萍:需要到医院检查，除外外耳道炎、外耳道湿疹、中耳炎等疾病，治疗方案都是不同的。
鼻腔分泌物向后流怎么办?
网友勇气:孩子两岁8个月，最近一个月躺着要入睡时、半夜醒时都会自己往里吸鼻涕，好像还有吞咽，然后就会大哭，他说有鼻涕，但是不流鼻涕。平时不躺着也不流鼻涕，只是有时会不太通气(家里温度20-22°C，经常不穿裤子、袜子)。请问是什么问题，怎么解决?
李莉萍:鼻腔分泌物向后鼻孔流也是正常现象，所以家长看不到孩子流涕症状，最近有没有上呼吸道感染病史?建议到医院检查一下，除外一下鼻炎及鼻窦炎。
鼻子呼吸声大、张嘴睡觉需要做什么检查?
网友管道疏通，家电清洗:宝宝13个月了，鼻子呼吸声大，总是张嘴睡觉。之前看过医生，因为比较小，所以不能确定是不是鼻炎，现在大了还是张嘴睡觉，但是没有呼吸暂停的症状。需要做什么检查吗?
李莉萍:需要到医院检查鼻腔情况、咽腔情况以及必要时检查腺样体有没有问题。如果鼻咽部都没有阻塞因素还是张口呼吸，要看一下口腔科。
嗓子沙哑需要吃什么药?
网友刘芳:我家孩子最近嗓子持续沙哑，没有别的症状，尤其睡前或者醒后尤为严重，现在稍有好转，想问一下需要吃点什么药吗?
李莉萍:如果声音嘶哑要考虑是急性还是慢性，是偶发还是持续，如果症状持续时间较长，建议检查电子喉镜明确声带情况。
东亚经贸新闻记者 邢高红