过敏是人们经常遇到的疾病,对什么过敏的都有,常见的有花粉,螨虫,海鲜,药物甚至还有芒果,鸡蛋等等
症状一般以急性鼻炎为主,打喷嚏流鼻涕,眼睛发红伴随痒,全身痒,皮肤起疙瘩,再严重的出现胸闷憋气,哮喘,恶心,头晕,甚至休克,死亡。
过敏性疾病首先要找到过敏原并且脱离过敏原,比如输液过程中出现过敏,应该立即停止输注的药物并且马上应用抗过敏药物,如果出现休克,马上抗休克治疗,常用药物副肾素,就是肾上腺素,抗过敏药物临床常用苯海拉明注射液,我见过好几个老村医用可拉明治疗过敏性疾病,而不是用苯海拉明,我都要给他们纠正,可拉明是呼吸兴奋剂,不是抗过敏药物!当然抢救药物过敏时还有一个最重要的药物——激素,静脉推注地塞米松。早用最好,以防出现过敏性休克。
当然一般的轻微过敏,只需要脱离过敏原就可以了,严重一点的可以口服抗组胺药物,但是轻微或者严重是需要医生诊断治疗的,一定不要自己诊断治疗,以免病情加重。顽固性的找不到过敏原的情况还是用中药治疗最好。需要辩证治疗效果很好。
分享一个有意思的病例,一个跑卡车患者,每年回家次数有限,每次回家都严重哮喘,然后找我治疗,帮他分析了很多次过敏原,当然也做过检查,但发病时过敏原太多无法避免,把他家很多东西都搬走了还是犯病,后来我让他把所有的家具都换成铁的,结果再也没复发,当然患者是很感激我的。
对某些物质过敏不是一成不变的,所以需要做皮试的药物隔24小时或者换批号都是需要重新皮试的。而且我建议所有的中药注射剂都做皮试再输液!临床中药注射剂过敏的并不少见。做皮试能够很有效的尽量避免这种情况。 我们基层临床医生更需要谨慎。
最后祝我们基层医生医术越来越精湛,祝所有患者早日摆脱过敏带来的烦恼。