鼻腔及鼻窦恶性肿瘤主要有这些检查:
鼻腔及鼻窦内镜检查:利用纤维鼻咽喉镜或鼻内镜检查,可观察肿瘤的原发部位、大小、外形以及鼻窦的开口情况。目前我科已开展头颈部肿瘤的窄带成像(NBI)技术,在发现病变的同时,能找到有效组织,得到可靠的病理结果。
鼻腔鼻窦CT与MRI:CT扫描能显示肿瘤的大小和侵犯的范围,了解骨壁破坏的情况,MRI能更好地显示软组织受侵犯的情况,而且可了解肿瘤与血管的关系。
病理检查:肿瘤的确诊依赖于病理学检查结果。
手术探查:对多次活检阴性、诊断特别困难而临床上又确属可疑病例者可行鼻窦探查术,术中结合冰冻切片检查有利于确诊。
主要包括手术治疗、放射治疗、先手术后放疗、先放疗后手术、化疗等,治疗方法的选择,须根据肿瘤的性质、大小、侵犯范围和患者全身情况而全面考虑。目前鼻腔鼻窦恶性肿瘤以手术切除为主的综合治疗预后最佳。对中晚期肿瘤单纯手术往往难获满意的效果。
鼻腔及鼻窦恶性肿瘤大多属原发性,远处转移而来者极少。因鼻窦解剖位置较为隐蔽,早期症状缺乏特异性,故发现时常常分期较晚。且因鼻腔、鼻窦与眼眶、颅脑互相毗邻,容易向邻近部位侵犯,从而增加了手术难度,降低了五年生存率及生活质量。因此早发现、早诊断、早治疗,成为提高生存率的关键。如果出现进行性鼻塞、鼻出血或涕中带血,尤其是40岁以上者,应引起重视,尽早行相关专科检查排除肿瘤相关疾病。