沙尘、花粉、空气污染等各种过敏源让很多朋友痛苦不堪,过敏发作时,我们通常会吃一片抗过敏药来缓解症状。
但是,你知道吗?抗过敏药并不是一种药,而是一个大类,包括了很多不同的药物。
那么,这些药物有什么区别呢?我们又该如何选择呢?
今天,
我们来聊聊比较常用的一类抗过敏药——抗组胺药。
组胺是一种生物活性物质,当我们接触到过敏源时,身体内的肥大细胞就会释放出组胺,引起皮肤、呼吸道、消化道等部位的炎症反应。
抗组胺药就是通过阻断组胺与其受体的结合,从而减轻或消除过敏症状的药物。
根据其结构和作用特点,抗组胺药可以分为三代:
- 第一代抗组胺药物:以苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等为代表。
这些药物是最早被发现和应用的抗过敏药物,对皮肤黏膜过敏反应的治疗效果较好,但也有较强的中枢神经抑制作用。
易引起嗜睡、口干等不良反应,对哮喘疗效较差。老年人、新生儿、早产儿、酒精中毒者禁用。
- 第二代抗组胺药物:以氯雷他定、西替利嗪等为代表。
这些药物是在第一代基础上改进而来的,无镇静作用或镇静作用轻微,治疗皮肤黏膜过敏效果也不错,但部分有心脏毒性,如阿司咪唑、特非那定等。
严重肝或肾脏功能损害者、2岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。与CYP3A4抑制剂或CYP2D6抑制剂合用需谨慎。
- 第三代抗组胺药物:以地氯雷他定、非索非那定等为代表。
这些药物是第二代的活性代谢产物或单一光学异构体,比如左西替利嗪是西替利嗪的左旋体、地氯雷他定为氯雷他定的活性代谢物、非索非那定是特非那定在肝脏的活性代谢物。
镇静作用几乎没有,也没有心脏毒性,是最为安全的抗组胺药物,但价格较高。12岁以下的儿童暂不推荐使用。严重肝功能不全者禁用。
如何选择适合自己的抗组胺药?
在选择抗组胺药时,我们需要根据自己的过敏类型、年龄、身体状况、用药目的等因素综合考虑。以下是一些简单的建议:
- 如果你只是偶尔有轻微的过敏症状,比如鼻塞、打喷嚏、皮肤瘙痒等,可以选择第一代抗组胺药物,如扑尔敏、苯海拉明等。
这些药物的优点是价格便宜、见效快,缺点是会让你感到困倦、口干,不适合长期使用。
如果你需要开车、操作机器或高空作业等,最好不要使用这类药物,以免影响安全。
- 如果你有较重或持续的过敏症状,比如过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性结膜炎等,可以选择第二代抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。
这些药物的优点是无镇静作用或镇静作用轻微,可以长期使用,缺点是部分有心脏毒性,不适合有心脏病或心律失常的人使用。
如果你正在服用其他可能与抗组胺药物相互作用的药物,如抗真菌药、大环内酯类抗生素、抗抑郁药等,最好咨询医生或药师后再使用这类药物。
- 如果你对第一代和第二代抗组胺药物都有不良反应或者无效,或者你有心脏病或心律失常的风险,可以选择第三代抗组胺药物,如地氯雷他定、非索非那定等。
这些药物的优点是最为安全,无镇静作用也无心脏毒性,缺点是价格较高。如果你有严重的肝功能不全,最好不要使用这类药物。
以上就是我们今天要分享的内容,希望对你有所帮助。如果你还有其他关于过敏或抗过敏药物的问题,欢迎在评论区留言或私信我们。