#长沙头条#
#湖南省第二人民医院#
长沙9岁的君君（化名）居然
被头痛困扰两年多了
，头痛情况时好时坏，大多能够忍受。
前段时间天气变凉，头痛愈演愈烈，上课也容易分神，老师都反应君君上课期间“小动作”频繁，不停的用手挤压眉头，还容易
打喷嚏
流黄鼻涕
君君自述打出的喷嚏自己都能闻到一股特殊的臭味，内心十分焦虑不安。
近日，君君妈特意挑周末时间来
湖南省第二人民医院儿科头痛专病门诊
就诊。
经排查，导致君君近两年多的头痛和鼻部不适的原因竟是
筛窦炎
引起的。它是鼻窦炎的一种，找到病因就好对症下药。
经过门诊洗鼻，鼻腔喷药，加内服改善鼻窦炎症等反应，君君头痛明显好转。
儿科薛亦男主任
提出：像君君这种因鼻窦炎引起头痛的孩子不少，当头痛和鼻部不适影响到了学习和生活就需要家长别不当回事，建议尽早积极治疗了。

什么是鼻窦炎？
鼻窦炎是为鼻科常见疾病，我国约每100人中就有8人患慢性鼻窦炎。病因多由病毒、细菌或真菌引起的鼻窦感染。
按病程分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。
按病变范围分为单组鼻窦炎，多组鼻窦炎，还有全组鼻窦炎。
鼻窦又分为四组，有上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。
主要症状是鼻塞、流脓涕和头痛，可伴嗅觉减退或丧失，一般无遗传性和传染性。
儿童鼻窦炎头痛的特点有哪些？
君君的头痛症状为何是表现在眉心，原来鼻窦炎头痛有一定的规律。可根据发生炎症部位而有所不同，具体表现如下：
1、额窦炎：单纯的额窦炎引起的头痛，部位多在额眶部，一般晨起和上午较重，由于体位引流的缘故，下午和晚上减轻。
2、上颌窦炎：上颌窦炎引起的头痛多位于两颞部，一般下午和傍晚较重，晨起较轻。
3、筛窦炎：筛窦炎所致的头痛多位于两眉间和鼻梁根部深处。
4、蝶窦炎：蝶窦炎引起的头痛则多位于枕顶部，少数患者可有嗅觉减退或消失。
鼻窦炎的治疗有哪些？
急性鼻窦炎需要尽快的消除病因，促进鼻窦的通气引流，解除通气障碍，控制感染以及预防并发症，在医生的指导下使用抗生素来进行治疗。
另外可以鼻腔冲洗后局部使用药物，或使用激素类的喷剂进行治疗。
慢性鼻窦炎多由急性鼻窦炎反复发作而来。包括
真菌性鼻窦炎、过敏性鼻窦炎、化脓性鼻窦炎
等。

应根据不同分类，制定不同治疗方案，具体治疗原则如下：
1、过敏性鼻窦炎：可局部使用鼻喷激素药物，或口服抗组胺药物进行全身治疗，避免接触过敏源；
2、真菌性鼻窦炎：轻症可药物治疗，重症可选择手术治疗。
3、化脓性鼻窦炎：多由鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等局部阻塞导致，需进行鼻窦微创手术，使鼻腔恢复通畅。
薛亦男介绍：临床上不少患鼻窦炎的孩子除头痛外，还诉有头晕、呕吐、注意力不集中、记忆和学习成绩均下降的情况。平时注意锻炼身体提高免疫力，避免受凉、感冒。
多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥，擤鼻涕时，一定要手指按着一侧鼻孔擤鼻涕，避免诱发中耳炎，不用手挖鼻孔，以防带入病菌。
饮食上尽量少吃辛辣刺激，和易过敏的食物，多进食新鲜水果蔬菜，饮食宜清淡，富含营养，出现鼻腔病变时要及时诊治。
（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 儿科 金梦妮
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