文/ 河南中医药大学第一附属医院内分泌科 孟长海
立秋过后,不少病人鼻子的毛病就出来了,这种感觉总是不舒服:流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻子塞,鼻子一会一酸,需要不停地进行按揉,结果一些人的鼻子就揉的红红的,很痛苦。
这情况有人说是过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。(360百科)
这个病很多人十分痛苦,特别是季节交换时候,就不舒服。治疗怎么办?一直也没有好办法,而病人也不明确,有人说是气候引起,有人说是花粉引起,有人说是其他的毛发或者孢子等,也就是考虑有过敏源。而依靠控制过敏源有时候是十分困难的事情。
所以很多病人没有什么办法,只能不停地去看医生。而一些医生就坚信是过敏性鼻炎,所以没有什么好办法。一些人就开始求助中医,而中医在治疗方面也是层次不齐,甚至于一些中医也开始跟着吆喝过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎在中医上没有记载,但是其表现的症状会散在中医著作当中,实际上就是鼻病,既然是鼻子的病那就要辨证施治,依据患者的身体体质进行治疗。
临床上看这个病不少,个人感觉这个病的关键在于体质的调整。仔细观察这个病人的特征,主要有几点表现:
一是单纯寒证的。这样的病人怕冷,遇到冷空气就发病,就很快出现类似感冒的症状,鼻子跟着遭殃。这样的情况一般与天气变化有密切关系。
二是虚证。这样的病人体质虚弱,仔细询问一般有身体无力、疲惫,发病缠绵。病人懒洋洋的,提不起精神。所以鼻子难受十分缠绵。
三是郁证。一些精神不好的病人,特别容易引发过敏性鼻炎,遇到心情急躁、情绪波动、容易出现鼻子问题。一旦有诱发因素,那么很快就出现了不舒服的情况。
其他的也有治疗乱的,本来寒证,但是医生用寒药,雪上加霜;有些初期是风热,结果有些人用了热药,火上浇油;本来精神因素不好,情绪紧张,结果治疗时候不去疏肝解郁;本来虚证,当做实证治疗,耽误病情。这样一般有些病人就会错综复杂,寒热并存,虚实结合。
对于过敏性鼻炎的认识,根本并不在于过敏,也不在于过敏源,实际就是体质的问题,这样的体质就需要进行辨证治疗。如果寒证,重在温阳,中医这方面十分擅长,附子干姜等,代表方也很多;虚证,就要注意培土生金,因为鼻子病归属于肺,肺属于金,需要加强脾胃功能,这些病人一般出现肺脾虚弱,补中益气。对于情绪不佳的,容易紧张的根本在于疏肝解郁。
对于这个病有个特点就是时轻时重,针对这个问题,可以说个简单治疗方法,那就是小柴胡颗粒配合小青龙颗粒,一个小柴胡可以半表半里,实际上对于冷热不均,忽冷忽热,时好时坏的病情都可以使用。小青龙颗粒对肺经有寒饮效果很好。两个结合,坚持两到三月,基本可以治愈。
当然最好的办法还是看医生,依据病情针对性用药,而不是乱治乱用,耽误病情。